ABSTRACT
Resumo O artigo propõe uma leitura da crise da saúde no interior de uma crise mais ampla das utopias e da necessidade de reinventarmos a emancipação social que indique trilhas realistas de esperanças a partir do presente. Para isso propomos a articulação de quatro tipos de justiça: social, sanitária, ambiental e cognitiva. As duas primeiras são bem conhecidas do pensamento crítico e da saúde coletiva, e as duas últimas ampliam o entendimento da crise em sua natureza civilizatória, ética e planetária, marcada pelas contradições e potencial destrutivo da modernidade eurocêntrica, ocidental e capitalista. O social, na perspectiva assumida, é considerado indissociável das dimensões ecológicas, ontológicas e epistemológicas que marcarão os grandes embates na interface entre ética, política, ciência e transformação social em tempos de acirramento das várias crises, surgimento de distopias e necessária transição civilizatória. O artigo se apoia nas contribuições de três campos do conhecimento: a saúde coletiva, a ecologia política e as abordagens pós-coloniais, em especial as epistemologias do Sul de Boaventura de Sousa Santos, em torno da reinvenção da emancipação social. Ao final propomos breves reflexões para que a saúde coletiva produza alternativas sobre temas como desenvolvimento econômico, científico e tecnológico, promoção, vigilância, atenção e cuidado.
Abstract The article proposes a reinterpretation about the health crisis within a broader crisis of utopias and the need to reinvent social emancipation that can show us realistic paths of hope from the present. For this purpose, we propose the association of four types of justice: social, health, environmental and cognitive. The two first ones are well known in critical thinking and collective health, and the last two extend the understanding of the crisis in its civilizing, ethical, and planetary aspects, marked by the contradictions and destructive potential of Eurocentric, Western and capitalist modernity. The social is considered inseparable from the ecological, ontological, and epistemological dimensions in the interface between ethics, politics, science and social transformation related to the various crises and the necessary civilizational transition. The article is based on contributions from three fields of knowledge: collective health, political ecology and postcolonial approaches, especially the Epistemologies of the South, as presented by Boaventura de Sousa Santos around the reinvention of social emancipation. Finally, we propose some brief reflections for collective health to produce alternatives on topics such as economic, scientific and technological development, health promotion, surveillance, and care.
Subject(s)
Humans , Social Justice , Environmental Health , Public Health , Freedom , Right to Health , Violence , Warfare , Economic Development , Clothing , Colonialism , Metaphor , Capitalism , Social Marketing , Racism , Ethnic Violence , Sustainable Development/economics , IndustryABSTRACT
O assombro e a perplexidade diante de uma "realidade brasileira" que parece "fora dos eixos" é o ponto de partida deste artigo, que problematiza os limites da nossa compreensão e busca entender o que as forças ultraconservadoras perceberam na realidade que nós não tínhamos percebido , que possibilitou a essas forças dirigirem os acontecimentos e assumirem as rédeas dos fluxos de produção da realidade. A demonstração de como o nosso sistema social chegou ao seu limite histórico que evidencia o esgotamento das condições para integração pelo trabalho e coesionamento social pelas regras democráticas e pelas políticas públicas construídas ao longo do século XX permite elucidar a nova dinâmica da realidade brasileira e explicar a radical guinada das elites brasileiras, que migraram da estratégia democrática de gestão negociada das contradições sociais para uma estratégia autoritária de gestão bélica dessas contradições.
The astonishment and perplexity before a "Brazilian reality" that seems "out of joint" is the starting point of this article. It problematizes the limits of our understanding and seeks to comprehend what the ultra-conservative forces have percieved in the reality - that we had not realised - which enabled these forces direct the events and take the lead of the production flows of reality. The demonstration of how our social system reached its historical limit - that highlights the exhaustion of the conditions for integration through work and social cohesion by democratic rules and public policies, built throughout the XX century - allows us to elucidate the new dynamics of Brazilian reality, and to explain the sudden turning of Brazilian elites, which migrated from the democratic strategy of social contradictions negotiated management to an authoritarian strategy of warlike management of these contradictions.
El asombro y la perplejidad frente a una "realidad brasileña" que parece "fuera de los ejes" es el punto de partida de este artículo, que problematiza los límites de nuestra comprensión y busca entender lo que las fuerzas ultraconservadoras percibieron en la realidad qué nosotros no habíamos percibido , qué posibilitó que esas fuerzas dirigieran los acontecimientos y asumieran las riendas de los flujos de producción de la realidad. La demostración de cómo nuestro sistema social llegó a su límite histórico que evidencia el agotamiento de las condiciones para la integración por el trabajo y para la cohesión social por las reglas democráticas y por las políticas públicas construidas a lo largo del siglo XX permite elucidar la nueva dinámica de la realidad en Brasil y explicar el radical giro de las élites brasileñas, que migraron de la estrategia democrática de gestión negociada de las contradicciones sociales para una estrategia autoritaria de gestión bélica de esas contradicciones.
Subject(s)
Social Control, Formal , Social Problems , Capitalism , Work , BrazilABSTRACT
El autor realiza un trabajo de reflexión sobre las interacciones entre subjetividady contexto, repasando algunos conceptos que permiten pensarla práctica institucional en salud. Se analiza brevemente el caso de lasproblemáticas adictivas como un ejemplo de la articulación entre el sujetoy el contexto.
The author makes a work of reflection on the interaction between subjectivity and context by reviewing some concepts which suggest institutional health practice . The case of addictive problems are briefly discussed as an example of the connection between the subject and the context.
Subject(s)
Humans , Practice Management, Medical , Health Facility Environment , Cultural Characteristics , Socioeconomic Factors , EnvironmentABSTRACT
En los equipos de salud confluyen teorías, valores y prácticas en relación al diagnóstico y tratamiento de las llamadas familias disfuncionales. Este artículo busca ampliar y reflexionar sobre los conceptos de familia porque desde donde escuchemos y observemos a las familias es desde donde se construirán las distintas estrategias de abordaje de las problemáticas que aparecen en la consulta.Las familias ya no responden al ideal de papá, mamá e hijos. Así se presentan configuraciones familiares variadas donde la convivencia, el matrimonio y el género no serían condiciones indispensables para acompañar procesos de constitución biopsicosocial.La propuesta de abordaje integral de las familias está orientada por la noción de procesos de función-disfunción y tiene como pilares fundamentales a la inter-disciplina, la promoción de la salud, el trabajo en equipo y la formación profesional permanente. El buen manejo de entrevistas individuales y familiares constituye una competencia indispensable para el diagnóstico y tratamiento de situaciones familiares complejas. Ala vez, las intervenciones grupales y comunitarias requieren del contacto intersectorial para desarrollar actividades preventivas y de promoción de vínculos saludables. Frente a lo que ya no es, los profesionales de la salud tenemos la posibilidad de descubrir lo nuevo. La diversidad como oportunidad para reformular nuestras teorías y nuestras prácticas.
In health teams converge theories, values and practices in relation to diagnosis and treatment of so-called handling dysfunctional families.This article seeks to expand and reflect on the concepts of family because from where we listen and observe families is where the different strategies for addressing the problematic that appear in the consultation will be built.Families no longer respond to the ideal father, mother and children. So varied family configuration are presented where cohabitation, marriage and gender would not be necessary conditions to accompany biopsychosocial processes constitution.The proposed integrated approach to families is guided by the notion of processes function-dysfunction has as its correstone the interdisciplinary, the health promotion, teamwork and the continuing vocational training. Good management of individual and family interviews is essential for the diagnosis and treatment of complex family situations. Also, the group and community interventions require intersectoral contact to develop preventive and promotion of healthy link activities.Versus what is no longer, health professionals have the ability to discover the new. Diversity as an opportunity to reformulate our theories and our practices.
Subject(s)
Humans , Family , Family Relations , Professional-Family Relations , Family Conflict , Interview, PsychologicalABSTRACT
Puede repensarse la figura del enfermero como aquel que solo recibe las indicaciones dadas por el médico tratante o los dispositivos hospitalarios, desconociéndose que el paciente emplaza su subjetividad en la relación de ayudas y solicitudes, cobijándose en la tarea asistencial del personal de enfermería como una suerte de garante y eficacia del tratamiento. Considerar en estos encuentros con el servicio de salud mental, las respuestas afectivas que implican a todo aquel que se ocupe del semejante, que se fundan en cualidades intrínsecas con disposiciones anímicas que la labor de asistencia pone en juego. Teniendo en cuenta la crisis social y poder revisar las condiciones laborales en la actividad de enfermería que da muestras de la exigencia y labor del enfermero en nuestro Hospital Manuel Belgrano
Nurse´s concept can be redefined as that who only receives the instructions of the doctor or the hospital devices not taking into account that the patient requires the nurse's subjectivity as regards assistance and requests. The patient usually looks for shelter in the assistance provided by the nursing staff as the guarantor of treatment efficiency. The affective responses of all those who follow a service career should be considered in these encounters with the mental health service since such responses are based on intrinsic qualities with the emotional disposition that the assistance work puts at stake. Taking into account the social crisis, we should review the working conditions of the nursing activity. Our hospital, Manuel Belgrano shows the high demands and the work performed by the nurses
É possível repensar o papel do enfermeiro como aquele que só recebe as indicações dadas pelo médico tratante ou os dispositivos hospitalares, desconhecendo que o paciente localiza sua subjetividade na relação de ajudas e requerimentos, amparando-se na tarefa assistencial do pessoal de enfermaria como um modo de garantir a eficiência do tratamento. Considerar nesses encontros com o serviço de saúde mental, as respostas afetivas que implicam a todo aquele que se ocupe do semelhante, que se funda em qualidades intrínsecas com disposições anímicas que a tarefa de assistência coloca em jogo. Levando em consideração a crise social e poder revisar as condições de trabalho na atividade de enfermaria que oferece mostras da exigência e trabalho do enfermeiro em nosso Hospital Manuel Belgrano
Subject(s)
Humans , Nursing , Hospitals , Nursing Staff , Occupational StressABSTRACT
Se hace una reflexión abierta sobre la viabilidad del empoderamiento psico-social en la actualidad. Tras examinar algunos efectos sociopsicológicos de la actual crisis económica, se proponen las cuestiones básicas (significado teórico-ideológico, viabilidad práctica, nivel operativo, carácter subjetivo u objetivo) implicadas en el empoderamiento y se describen las dificultades del empoderamiento microsocial frente a las tendencias (concentración, opacidad, lejanía, incomprensibilidad) del poder macrosocial en el mundo postindustrial. Se apuntan algunos retos prácticos del tema para la psicología comunitaria poniendo de relieve la limitación de sus medios (explicativos-ideológicos, técnicos, personales-morales, institucionales) en relación con los ambiciosos fines empoderadores y describiendo, finalmente, los tres componentes (subjetivo-concienciador, interactivo-organizador, acción social) del proceso empoderador y las limitaciones (y posibilidades) de la acción psicosocial al respecto.
A reflection is made on the feasibility of psychosocial empowerment today. After describing the socio-psychological effects of the current economic crisis, a proposal of the main questions implied in empowerment (ideological-theoretical meaning, practical feasibility, operational level, subjective-objective character) is made, and difficulties of microsocial empowerment examined in the face of its operational divergences with macrosocial power (concentrated, opaque, distant, and incomprehensible) in postindustrial societies. Some challenges for community psychology are then pointed out reviewing the limitations of its -explanatory-ideological, technical, personal-moral, institutional- means in relation to the ambitious ends of empowerment, showing, finally, the three core components of the empowering process (subjective awareness, interaction-organization, social action) and the limitations (and possibilities) of psychosocial action regarding them.